如何治療預防子宮脫垂

預防子宮脫垂可針對其成因,醫師與婦女同心協力合作採取必要的措施,如治療矯正慢性的咳嗽、便秘,治療慢性肺部疾病、戒菸,避免過度肥胖,避免從事勞動力大、需要腹部用力抬舉的工作,分娩時醫師要提防難產的發生,寧可採取剖腹產而不作傷害性的陰道分娩,婦女如罹患骨盆腔腫瘤或腹水應趕緊治療,接近更年期或停經後的婦女給予女性賀爾蒙補充治療,能如此當可減少因骨盆鬆弛、子宮脫垂所衍生出來的問題。

子宮脫垂的治療,包含採保守式療法,使用陰道子宮環、子宮托來暫時緩解解尿困難的問題,或是一些身體有其他疾病,並不適合麻醉開刀患者適用。或是積極治療,包含施行骨盆重整手術,將脫垂的器官固定回到骨盆腔內原來的位置,同時也包括經陰道的子宮摘除,考慮骨盆腔重整後應力性尿失禁問題是否合併尿失禁手術一起進行。

非手術性治療:
(1)臥床休息可使脫垂症狀完全消失或緩解。
(2)誘發因素的治療,主要是去除誘因,如肥胖婦女之減輕體重,長期咳嗽者找出病因並治療,或骨盆腔內腫瘤之移除等。
(3)更年期後的病人可嚐試使用雌性激素之治療,經過數月之治療,即可促進肌肉之張力。
(4)骨盆肌肉張力訓練,主要是加強骨盆肌肉的力量,採用柯吉爾氏運動法對於輕微的脫垂有效。

手術治療:
(1)根治性子宮脫垂手術:不僅切除子宮,隨著子宮的脫垂而下垂的其它臟器,如膀胱、陰道或直腸的下垂也要修復。
(2)保存性子宮脫垂手術:最大的目的為保有生育能力,通常適用於年輕尚需生育之婦女或失去子宮過於憂慮者,此外合併有內科疾患如糖尿病、心臟病患亦適用。